《慢性病疾病负担研究理论与实践》系统介绍了慢性病疾病负担的研究理论,慢性病的行为生活等相关危险因素及其防治策略,以及常见慢性病疾病负担在云南的研究实践。本书具有以下特点:①结合新的疾病负担研究,系统地介绍疾病负担理论,力图系统地探索慢性病及其相关危险因素给人群造成的疾病负担状况,探索减少人群疾病负担的方法及途径。②总结了本课题组在16年间对不同人群疾病负担研究探索的理论及实践成果,涵盖的人群范围广泛,包括不同社会经济层次的群体,较好地反映了农村人群慢性病的疾病负担状况。③除对课题组的实践研究结果进行系统归纳外,本书还对疾病负担和慢性病及相关危险因素的理论、慢性病及相关危险因素的可行性控制策略进行了系统梳理。
《慢性病疾病负担研究理论与实践》可以作为不同背景的公共卫生及相关专业、临床工作者及卫生政策制定者等的参考书目。
疾病负担(burden of disease,BOD)自1993年世界银行发展报告中正式提出以来,已经成为一国际性研究热点,并且呈蓬勃发展之势,每年有大量的相关论文发表。
慢性病已成为危害世界和国人健康的第一杀手,是全球的主要死亡原因。2012年,在全世界死亡的5600万人中,3800万(68%)死于慢性非传染性疾病,超过40%(1600万)死于70岁以下(在低收入和中等收入国家为48%,高收入国家为28%)。在疾病负担研究中,慢性病疾病负担已经成为研究的主流。对疾病经济负担的研究,国外始于20世纪六七十年代,国内主要集中于20世纪90年代以后,多数出现在2000年以后。目前,国内对慢性病疾病经济负担的研究主要集中在对糖尿病、高血压、脑卒中、心脏病、慢性肾病晚期、肿瘤等疾病的经济负担测量。国内外也有部分学者将疾病经济负担的研究集中在对某项干预措施的成本一效果评价上。但是,经历了这些年的研究发展,国内仍未有关于慢性病疾病负担理论及实践的系统总结。为此,本书基于以下10个科研基金项目的资助:“昆明市疾病负担研究”(云南省自然科学基金项目,2003C0022Q)、“云南省农村心血管疾病社会疾病经济负担研究”(云南省自然科学基金项目,2007C217M)、“云南省农村心血管疾病危险因素患病率及影响因素研究”(云南省自然科学基金项目,2008CD115)、“云南省农村烟草暴露及吸烟相关慢性疾病的社会经济负担研究”(美国Emory大学梅琳达比尔·盖茨基金,51437)、“云南省农村主要慢性病患病现状及经济负担研究”(国家自然科学基金项目,30960335)、“云南省玉龙县独有少数民族糖尿病患病和管理的社会经济差异及影响因素研究”(云南省哲学社会科学规划基金项目,YB2013083)、“云南省主要独有少数民族高血压和糖尿病患病、管理及控制的社会经济影响及对策研究”(国家自然科学基金项目,71263032)、“云南省农村肥胖相关慢性病的疾病负担及对社会经济的影响研究”(云南省教育厅重大专项,2d2014005)、“云南省农村及少数民族地区慢性病的疾病负担及预防策略研究”(昆明医科大学重大科技成果培育项目,CGPY201503)和“基于结构方程模型的云南农村老年人慢性病疾病经济风险影响因素及对策研究”(云南省科技厅一昆明医科大学应用基础研究联合专项重点项目),从2000年起先后开展了涵盖云南省大多数地州的慢性病疾病负担及其相关危险因素的研究,以及慢性病疾病负担的预防策略研究。课题组紧扣国际发展趋势,在云南省人群中对慢性病及其相关危险因素进行了理论与实践的探讨。这些研究概括起来具有以下特色:
1.起点高、理论基础扎实这些研究运用国内外疾病负担研究的最新理念,力图系统地探索慢性病及其相关危险因素给人群造成的疾病负担状况,探索减少人群疾病负担的方法及途径。
2.实践充分、人群广泛汇集了本课题组在16年间对不同人群疾病负担研究探索的理论及实践成果,所涵盖人群广泛,包括不同社会经济层次的群体,能较好地体现农村人群疾病负担状况。
3.系统性强、适用性广此书除归纳了课题组的实践研究结果外,还系统地总结了疾病负担和慢性病及相关危险因素的理论、慢性病及相关危险因素的可行性控制策略,可以作为不同背景的公共卫生及相关专业、临床工作者及政策制定者等的参考书目。
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第一章 绪论
第一节 疾病负担的概念及研究意义
第二节 疾病负担的研究概况
第二章 疾病负担的测量
第一节 测量疾病负担的指标及意义
第二节 疾病负担在医学研究和决策中的应用
第三章 疾病经济负担
第一节 疾病经济负担的概述
第二节 疾病经济负担的测量方法
第三节 疾病经济负担的研究现状
第四节 疾病经济负担研究在云南的实践
第四章 慢性病的流行及相关影响因素研究
第一节 慢陛病的流行现状
第二节 慢性病相关影响因素
第三节 慢性病及其相关危险因素的控制策略
第五章 高血压疾病负担研究
第一节 高血压的流行现状
第二节 高血压疾病的控制策略
第三节 高血压疾病负担研究在云南的实践
第六章 糖尿病疾病负担研究
第一节 糖尿病的流行现状
第二节 糖尿病疾病负担
第三节 糖尿病的控制策略
第四节 糖尿病疾病负担研究在云南的实践
第七章 归因于肥胖的疾病负担研究
第一节 肥胖的流行现状
第二节 归因于肥胖的疾病负担
第三节 归因于肥胖的疾病负担研究在云南的实践
第四节 肥胖的控制策略
第八章 归因于烟草暴露的疾病负担研究
第一节 烟草暴露概述
第二节 归因于烟草暴露的疾病负担
第三节 归因于烟草暴露的疾病负担在云南的实践
第四节 烟草暴露的控制策略
附录
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