沈序/
中国中医药学历史悠久，它具有独特的理论体系和丰富的临床经验，其起源与流传已经超过了三千年，并为中华民族的繁荣昌盛做出了不可磨灭的贡献。正如毛泽东同志曾经说过的：“中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。”
中医对恶性肿瘤的认识也是由来已久。甲骨文就有“瘤”字的记载，散见于中医文献中的舌菌、失荣、噎膈、反胃、乳岩、肺积、翻花疮等名称，都是对现代恶性肿瘤临床表现的描述。
现代社会的无序发展，农药、化肥的滥用，导致环境污染严重，社会竞争激烈、个人心理压力增大等等因素，都造成当今社会恶性肿瘤发病率居高不下。而目前西医治疗恶性肿瘤也是苦无良策，基本治疗手段还是沿用着手术、放化疗这“老三样”。
而中医对恶性肿瘤的认知早在《黄帝内经》时代，已经运用整体观念和辨证论治的原则，对它的成因、治疗创立了一套完整的理论体系。
今天，中医面对恶性肿瘤发病趋势“与时俱进”状态，也要发挥自己的长处“与时俱进”，而不能死守着活血化瘀、以毒攻毒、软坚散结这“三把火”不放。
我行医近60年，深知恶性肿瘤非常难治，但也深知它绝对不是不治之症，而是难治之症。对恶性肿瘤的治疗原则，我总结起来也不外乎两条：其一，辨证论治，因人而异；其二，胃气为本，调肾扶正。
崔叶敏医生，2003年起随我临证抄方，2009年10月正式拜入门下，成为沈氏女科学术流派第20代传承人。
崔叶敏医生十数年来兢兢业业，遵循沈门“一切为了临床，疗效是硬道理”的临床座右铭。他在临床治疗恶性肿瘤方面，颇有心得，可谓：入门而且悟道。他在临床遇到肿瘤患者，都会详细留下患者的就诊信息，包括就诊病情叙述、临床检查结果、治疗过程以及其对患者的诊治思考，详细记录在案，保留有近3000份比较完整的临床治疗医案。
今选取有治疗特色和临床有特殊意义、资料比较完整的病例60例，分门别类，结集成书，名为《辨舌论治肿瘤》。相信本书的出版在弘扬沈氏女科、造福患者方面，都必将做出非同一般的贡献，故我乐为之序。
宋代医学家许叔微曾说过：“医道之大矣，可以养生，可以全身，可以尽年，可以利天下与来世。”愿与学生、同仁和读者共勉。
丙申立秋于北京崇厚堂
韩序/
癌症是不治之症，这可以说是流传最广的一个误区，正是因为有了“癌症是不治之症”这个观念，才有了“谈癌色变”。世界卫生组织已经将癌症列为可防可控的慢性病，“谈癌色变”的时代已经成为过去，应该要转变观念，理性看待癌症，并对癌症进行科学防治。医学的不断进步，让很多癌症患者看到可以根治的希望，甚至是晚期癌症同样有治愈的机会，而即便那些暂时做不到根治的癌症，通过西医、中医的综合治疗，不仅可以让病情得到控制、延长生命，实现带瘤生存，还可以减轻痛苦、提高生活质量。
《辨舌论治肿瘤》是崔叶敏副主任医师依据恩师沈绍功主任医师临证治疗肿瘤经验，会同师门张印生主任医师，结合自己临证时注重从舌辨证、立法、处方、用药的连续记录，编写而成的著作，是医生临证运用理法方药和患者病情演变的真实写照，也是学术交流的一种形式。内容涉及运用中医药方法治疗各种肿瘤，既有汤剂又有散剂，根据不同病情采用不同的治疗方法。虽然作者出自基层，编写水平有限，但是实事求是，没有半点虚假，真实可靠，值得同行们临证借鉴。
崔叶敏同志，毕业于石家庄地区卫生学校西医专业，后又到河北医科大学中医系、北京中医药大学进行中医专业深造，中西汇通，并长期在基层运用中西医两法临证治疗病人，又得到我的导师中国中医科学院主任医师、国务院政府特殊津贴享受者沈绍功教授的指点，临床治疗水平有了很大的提升，特别在用中医药治疗肿瘤方面，既有老师治疗肿瘤病人的经验“先开胃口，后调阴阳”，又不断汲取其他老师治疗肿瘤的方法，丰富自己，校正自己，完善自己，提高自己，在肿瘤治疗方面有自己独到的见解，注重从舌论治肿瘤。由于他勤奋好学，医术精进，治法多样，疗效确切，深受肿瘤患者的好评，已成为当地“名医”，真是“民间出高手”。除在当地出诊外，现每周还在河北中医学院国医堂出诊2次。
《辨舌论治肿瘤》的出版，既是作者多年来临床探索治疗肿瘤的经验总结，又是对先师最好的缅怀。本书源于基层，真实可靠，既详细记载了病人的发病及治病过程，又保持和发扬了中医药辨证治疗肿瘤的特色优势。邀我为序，欣然应笔，这也是对基层中医人员的一种鼓励，乐为之。
中国中医科学院中医临床基础医学研究所
博士生导师主任医师
二○一七年八月五日
前言/
我的恩师——中国中医科学院著名中医专家、国务院特殊津贴获得者、上海沈氏女科第十九代传人沈绍功教授，因长期劳累过度，于2017年1月26日19时突发心疾病故。
师父的突然病逝，时至今日我仍不能接受，每日脑海里都是师父的身影，跟师学习的几年经历历历在目，感触颇多。
我虽然是西医专业毕业，但从小受家庭中医氛围的熏陶，对中医比较感兴趣。上学期间虽努力学习中医，但受专业所限，学到的中医知识太少。毕业后，我在县离退休职工门诊部工作，离退休人员大多喜欢接受中医治疗，所以临床碰壁较多。我的中医理论有限，没有临床实践，没有名师指点，成功谈何容易？我下决心走出去，访名医，学医技，以便更好地服务于患者。
从1999年5月开始，我在原中国中医研究院培训中心学习。其间，机缘巧合，遇到著名中医专家沈绍功教授和他的得意弟子韩学杰教授。所有培训班的学员，都被两位老师的渊博知识和实用的医技所折服，所以我下定决心，跟两位老师好好学。从此以后，只要有两位老师授课的培训班我就参加。通过跟师学习，我对中医的认识和应用有了大的飞跃。
从2003年5月开始我每月在北京跟诊学习4天，跟沈老和韩老师在原中国中医研究院附属门诊部、中国中医研究院附属针灸医院、北京同仁堂医院出门诊，两位老师的言传身教使我的学识突飞猛进。经沈老多年考察，在韩学杰教授的引荐下，我于2009年10月28日正式拜沈老为师，成为沈氏女科学术流派第20代传承人。
沈老家学渊博，学贯中西，融古创新，敢于求真存异。临床上辨证精细、疗效卓著，深得患者信赖；学术上治学严谨、精益求精，硕果累累。沈老的临床座右铭是“一切为了临床，疗效是硬道理”，这也是沈老经常告诫我们的一句话。跟随沈老学习多年，受益颇多，尤其在临床治疗肿瘤方面，在沈老和韩老师的指导下，我取得了一些成绩。
农药、化肥的滥用导致环境污染严重，社会竞争激烈让人们心理压力空前增大，如此种种，造成肿瘤发病率逐年增高，发病人数急剧增加，且发病人群年轻化的特点比较突出。虽然诊断、治疗肿瘤的技术飞速发展，抗肿瘤药物品种大量增加，但肿瘤发病率并没有降低，治愈率和临床缓解率并没有大幅提高，患者大多在痛苦绝望中死去。西医治疗肿瘤已走到瓶颈处，没有特别好的治疗方法，有时只能无助地看着患者死去。
沈老根据临床治疗肿瘤数十年的经验，提出了治疗肿瘤的新思路，新方法，“先开胃口，后调阴阳”。患者就诊，先管两口，让患者能吃能睡、二便通畅，只有这样，患者见到疗效，才会有信心接受治疗，“带瘤生存又何妨”！
沈老的指点迷津，使我在治疗肿瘤患者的思路上豁然开朗，“带瘤生存又何妨”！从此治疗肿瘤患者抛弃了过去一味清热解毒、抗癌消瘤、以毒攻毒、软坚散结、活血化瘀的思路，应用辨证论治，运用沈老治疗肿瘤的思路治疗肿瘤，效果很快显现出来。
跟沈老、韩老师学习的同时，我外出参加各种中医、中西医结合的肿瘤会议和肿瘤培训班，四处拜访肿瘤界名医，如北京中医药大学第三附属医院黄金昶教授、东直门医院李忠教授、北京市中医院杨国旺教授、河北省肿瘤医院李晶教授、山西中医学院马文辉教授、广西中医学院王三虎教授、山东千佛山医院宋鲁成教授、北京国医堂中医研究院副院长段汝钦教授、无锡徐氏中医研究所所长徐书主任、天津医科大学吴雄志教授等。他们都毫无保留地传授他们的临床治疗肿瘤的经验，使我在这方面的学识有了很大的提高。
临床治疗肿瘤要掌握整体与局部对立统一的辩证关系，是治疗中不可忽视的重要环节。整体状况好者，当侧重于局部肿块的攻伐；晚期肿瘤患者病情恶化，全身衰竭时，侧重于整体功能的维护，调理脾胃，重视脾胃肾的作用，补养气血，增强患者抗病能力，提高患者生活质量，减少患者痛苦，延长患者生命。
总的治疗原则：攻局部之实，补整体之虚，调全身阴阳，正病态心理。
沈老认为四诊中唯有舌诊最为客观，舌诊主要由医者直接观察，不受患者情绪心理、患者家属的论述及西医检查结果等因素的影响。舌诊的变化可以客观反映患者的身体变化，对肿瘤的诊断治疗非常重要。我临床就以舌诊为首要的辨证方法，根据舌诊指导临床治疗肿瘤。
舌诊可帮助判断脏腑气血盛衰，分辨病邪性质，了解病位深浅，掌握病变范围，辨寒热、痰湿、瘀血，分析肿瘤病机所在，判断正邪消长及病势的进退，指导临床用药。我在临床治疗肿瘤患者时，会将患者的诊治过程完全写出来，包括患者在医院手术或放化疗治疗的过程，以及在我门诊就诊的情况，患者的舌苔图像及患者就诊时的检查结果都会用照相机拍摄下来。到目前为止，已保留近3000份患者资料，在电脑上占有622GB的空间。
2015年10月，沈老要求我将自己临床治疗过的肿瘤患者，选择有特色的病例总结出来，写一本书，必须真实可靠，不允许有虚假。我选取有治疗特色和临床有特殊意义、资料比较完整的肿瘤病例60例，这些病例大多经沈老和韩老师诊治过或指导诊治过。经过一年多的准备、整理和记述，时至今日，终于完成了沈老交给我的任务！
书中涉及的肿瘤按系统分类，分别为呼吸系统、消化系统、泌尿系统、免疫系统、内分泌系统、血液循环系统、妇科肿瘤及其他肿瘤8个章节。编写时力争以抓住共性、拓展思路、言之可信、用之有效、易于掌握为原则，重在突出治疗过程和思路。舌苔图像配合治疗方案，按语分析每例肿瘤患者的治疗思路和用药特色。
本书中的治疗思路和方药，是我在学习沈老和韩老师治疗肿瘤的经验基础上，结合跟随黄金昶教授、李忠教授、杨国旺教授、李晶教授、马文辉教授、王三虎教授、宋鲁成教授、段汝钦教授、徐书主任、吴雄志教授等国内知名中医肿瘤专家学习的体会，个人在临床治疗方面总结的一些实践经验。在此向各位曾指导我学习的老师表示感谢！感谢他们的无私传授！感谢他们的大医精神！
感谢沈老和韩老师在我写书期间对我不厌其烦地指导！
感谢国家中医药管理局张印生主任和我共同完成沈老交代的任务，他利用工作之余，一句话、一个字地推敲文稿，不辞辛苦！
感谢沈宁师兄和同门孙占山、王再贤、宋永江、郝纪松、王同正、李丕照、许建平师弟在我写作期间给予的帮助！
感谢韩老师高徒中国中医科学院刘大胜博士、张晗硕士、王凤硕士在本书病案整理、修改及全书统稿过程中给予的帮助！
感谢灵寿县李银海和郑艳芬两位老师在病例采集及照片整理中给予的帮助！
最后，感谢我的爱人梁建英和我的女儿崔梁瑜，爱人建英帮助我整理肿瘤患者的资料，女儿梁瑜、良源帮我整理修改文稿，因为有她们在身后默默的付出和支持，才有我今天的圆满收笔！
正因为有大家的无私帮助和奉献，才有本书的完成，再次感谢大家对我的帮助！
本书写成，可以告慰师父的在天之灵。师父似乎已知在世不久，早在去年秋天就为这本书做了序，殷切之心，跃然纸上。每读一遍，信心百倍！尽管师父已在天堂，但师父的灵魂却一直陪伴着我写完这本书。想起师父，泪流满面……
本书的一些观点和方药方法有待进一步完善，临床疗效有待进一步提高，不足之处请批评指正，以便改进。
崔叶敏
2017年5月18日
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