本书为同仁眼科手册系列中的一本，同仁眼科手册系列以侧重临床，重点突出，简明扼要，易学好记"为特色，目前已出版9种。本书共分为十个章节，着重从护理角度介绍了眼科专科护理评估、常用临床护理技术、专科护理操作技术并发症处理、眼科疾病护理常规、眼科常用药物、护理应急预案、手术室操作配合以及日间手术和干眼诊疗门诊的实施与成效，旨在通过具体介绍和要求，力求达到实用、操作性强和规范的目的，为护理人员专科知识与技能的提升打好坚实基础，并使之成为专业护理人员的口袋书。

随着眼科医学的飞速发展，眼科诊疗日趋细化，眼科专业的划分也更加精细，各个专业对护理的要求也日趋精准，而责任制整体护理的逐步开展，对护理人员的护理水平、护理专业知识与技能的要求更加严格，这也迫使护理管理者对护理人员的培训和考核力度进一步加大。
自1886 年至今，首都医科大学附属北京同仁医院眼科已走过了135 年，漫漫长河中，历代眼科前辈为眼科医学奉献了毕生的心血，也铸就了北京同仁眼科的知名品牌，并在老百姓中留下良好口碑。目前首都医科大学附属北京同仁医院眼科已经发展为国内最具影响力的眼科之一。作为国家级重点学科，也是首批国家临床重点专科，每日接待就诊患者3 000~4 000 人次，年门诊量达到100余万人次，年手术量超过8 万台次。病种繁多而复杂，其中不乏疑难杂症。
为了更好地服务临床，加强医护配合，提升护理服务品质，使护理工作日趋规范，首都医科大学附属北京同仁医院眼科护理团队撰写了这本同仁眼科手册系列之《 同仁眼科专科护理手册》。本书共分为九个章节，着重从护理角度介绍了眼科专科护理评估、眼科常用临床护理技术、专科护理操作技术并发症处理、眼科疾病护理常规、眼科常用药物、护理应急预案、手术室操作配合以及日间手术、干眼诊疗门诊的实施与成效，旨在通过具体详细的介绍和要求，力求使本书达到实用、操作性强和规范的目的，为护理人员专科知识与技能的提升打好坚实基础，并使之成为专业护理人员的口袋书。
本书作者均为首都医科大学附属北京同仁医院眼科的护理骨干，为编写此书，每位作者在工作之余都付出了大量的时间和精力，衷心希望通过我们集体的智慧和努力，为眼科护理奉上一部精美实用的良作，更希望它将成为北京同仁眼科护理发展史上浓墨重彩的一笔。
刘淑贤
2021 年9 月30 日

现担任北京同仁医院眼科中心护士长。近几年。主编及参编4本眼科专业书籍。在国内外学术交流大会及学术刊物上发表了50余篇论文。

第一章眼科患者护理评估/1
录第一节眼科患者护理病史采集/1
一、一般资料/1
二、健康史/1
第二节眼科患者身体状况评估/2
一、全身状况评估/2
二、眼部状况评估/2
第三节眼科患者常见症状和体征/4
一、常见症状/4
二、常见体征/4
第四节眼科患者常见护理问题/6
第二章眼科常用临床护理技术/7
第一节常用临床护理检查技术/7
一、视力检查/7
二、视网膜功能检查/9
三、色觉检查/10
四、裂隙灯检查/11
五、眼压检查/12
六、泪液分泌试验检查/17
第二节常用临床护理操作技术/18
一、滴眼药水技术/18
二、涂眼药膏技术/20
三、泪道冲洗技术/21
四、泪道探通技术/23
五、泪道X线造影技术/26
六、结膜囊冲洗技术/27
七、结膜结石剔除技术/28
八、眼球表面异物取出技术/29
九、眼部遮盖及绷带包扎技术/31
十、眼部微生物标本采集技术/34
十一、眼部脓肿切开技术/37
十二、耳尖放血技术/40
十三、睑板腺滤泡切开技术/41
十四、睑板腺按摩技术/41
十五、眼肌按摩技术/42
十六、眼部缝线拆除技术/43
十七、眼部球结膜下注射技术/45
十八、眼球周围筋膜注射技术（半球后注射技术）/46
十九、眼部球后注射技术/47
二十、颞浅动脉旁注射技术/48
二十一、眶上神经封闭技术/49
二十二、眼部角结膜烧灼技术/50
二十三、眼部冷敷技术/51
二十四、眼部泪腺注射技术/52
二十五、A型肉毒毒素注射技术/53
第三章专科护理操作技术并发症的预防及处理/55
第一节常见专科护理操作技术并发症的预防及处理/55
一、泪道冲洗技术并发症的预防及处理/55
二、泪道探通技术并发症的预防及处理/56
三、结膜结石剔除技术并发症的预防及处理/57
四、睑板腺按摩技术并发症的预防及处理/58
五、眼部球结膜下注射技术并发症的预防及处理/59
六、眼球周围筋膜注射技术（半球后注射技术）并发症的预防及处理/61
七、眼部球后注射技术并发症的预防及处理/63
八、颞浅动脉旁注射技术并发症的预防及处理/69
九、眶上神经封闭技术并发症的预防及处理/71
十、A型肉毒毒素注射技术并发症的预防及处理/74
第二节眼科急诊操作的急救处理/75
一、眼睑皮肤裂伤的急救处理/75
二、眼睑皮肤浅层爆炸伤的急救处理/76
三、泪小管断裂伤的急救处理/77
四、外伤性前房积血的急救处理/79
五、酸烧伤的急救处理/79
六、碱烧伤的急救处理/81
七、眼球穿通伤的急救处理/82
八、闭角型青光眼急性发作的急救处理/83
九、视网膜中央动脉阻塞的急救处理/84
十、视网膜中央静脉阻塞的急救处理/85
十一、电光性眼炎的急救处理/87
十二、眼内炎的急救处理/88
第四章眼外科疾病护理常规/90
第一节眼科住院患者护理常规/90
一、手术前一般护理常规/90
二、手术后一般护理常规/91
第二节眼外科手术护理常规/94
一、白内障类手术护理常规/94
二、青光眼类手术护理常规/98
三、角膜类手术护理常规/127
四、整形类手术护理常规/141
五、眼外伤类手术护理常规/169
六、眼肌类手术护理常规/194
七、眼底类手术护理常规/199
八、肿瘤类手术护理常规/225
九、屈光类手术护理常规/258
第三节眼科门诊患者护理常规/261
门诊外眼手术患者护理常规/261
第四节急诊手术患者护理常规/264
一、眼睑皮肤裂伤缝合手术护理常规/264
二、角膜裂伤缝合手术护理常规/267
三、深层角膜异物取出手术护理常规/270
四、前房穿刺手术护理常规/272
五、泪小管吻合手术护理常规/275
第五章眼内科疾病护理常规/279
第一节急性闭角型青光眼护理常规/279
第二节视网膜中央静脉阻塞护理常规/280
第三节视网膜中央动脉阻塞护理常规/281
第四节中心性浆液性脉络膜视网膜病变护理常规/283
第五节视神经炎护理常规/284
第六节视神经萎缩护理常规/285
第七节糖尿病视网膜病变护理常规/286
第八节高血压视网膜病变护理常规/288
第六章眼科门诊手术室护理操作技术/291
第一节外眼手术前眼部清洁消毒操作技术/291
第二节内眼手术前眼部清洁消毒操作技术（同第一节）/293
第三节手术前备皮（剪睫毛或刮除眉毛）操作技术/293
一、剪睫毛操作技术/293
二、刮除眉毛操作技术/294
第四节外眼手术后换药操作技术/296
第五节巡回护士操作技术/297
第六节器械护士操作技术/298
第七节手术器械的消毒与保养/299
一、医疗器械的消毒/299
二、手术器械的维护及保养/299
三、贵重精细器械的检查和保护/300
第八节眼科手术器械包/300
一、外眼手术器械包/300
二、内眼手术器械包/301
第九节专科耗材库管理/303
第七章眼科专科护理应急预案/308
第一节应对突发事件眼科护理人员应急启动措施/308
第二节眼科门诊突发事件紧急疏散预案/309
第三节眼科门诊暴发流行性细菌性结膜炎（红眼病）应急预案/310
第四节眼科门诊集体化学性烧伤应急预案/311
第五节眼科门诊计算机系统发生故障的
护理应急预案/312
第六节眼科住院患者突发视网膜中央动脉阻塞护理应急预案/313
第七节眼科住院患者突发眼压增高护理应急预案/314
第八节眼科住院患者术后突发眼内炎护理应急预案/315
第九节眼科住院患者突发低血糖护理应急预案/316
第十节眼科住院患者突发烫伤护理应急预案/317
第十一节眼科住院患者突发摔伤、坠床护理应急预案/318
第十二节日间手术患者突发高血压的护理应急预案/319
第十三节日间手术患者突然眼压增高的护理应急预案/320
第八章眼科常用药物/321
第一节口服类药物/321
一、抗生素类/321
二、抗病毒类/322
三、预防排斥类药物/323
四、免疫抑制类药物/324
五、镇痛类药/327
六、降眼压类药/329
七、止血类药/330
八、改善微循环类药/330
第二节注射类药物/332
一、抗生素类/332
二、免疫抑制类/334
三、麻醉、镇痛类/336
四、降眼压类药/338
五、止吐类药/339
六、止血类药/340
七、抗新生血管类药/340
八、改善微循环类药/342
第三节局部用药类/342
第九章干眼诊疗中心与干眼护理工作室/358
第一节概述/358
一、干眼诊疗门诊设置/358
二、干眼诊疗中心人员配置/359
三、工作制度与内容/359
第二节专科护理操作技术规范与评分标准/362
一、Schirmer泪液试验检查操作规范与评分标准/362
二、睑板腺按摩技术操作规范与评分标准/365
三、眼部雾化熏蒸 氧疗操作规范与评分标准/368
四、强脉冲光治疗操作规范与评分标准/371
五、热脉动系统治疗仪操作规范与评分标准/376
六、眼表干涉仪检查操作规范与评分标准/380
七、眼睑清洁操作规范与评分标准/384
第三节健康教育与延伸护理服务/387
一、健康教育的重要性/387
二、健康教育的主要内容/387
三、延伸护理服务在干眼诊疗中的应用/388
第四节干眼护理工作室/390
一、干眼护理工作室管理制度/391
二、干眼护理工作室运行管理模式/395
附录眼科常用正常值/396
参考文献/401