第一部分 护理安全的广义性分类
A、管理
1 确保为临床护士提供合理支持是留住护士的基础
2 照顾好自己：这样才能成为一名更优秀的护士，并为患者提供更优质的护理
3 旅行护士需要给患者制订满足需求的护理计划
4 了解你的情商
5 医学领域中的文化意识
6 评估患者具备的健康知识
7 应用模拟辅助教学法来提高实践技能， 避免对患者的伤害
8 提供护理跨专业教育，拓展护士知识结构
9 为护士制订职业成长目标
10 协调和解决冲突对员工管理至关重要
11 如何管理科室不良事件：关心护士，恰当上报
12 让患者对护理服务满意
13 学会避免工作场所暴力
14 为员工提供职业持续发展机会
15 护士是实习医师的助手
16 准确判断并正确联系医师
17 遵守制度与流程
18 养成保护患者隐私的护理职业习惯
19 缩减患者个体的医疗成本并不能解决医疗财政危机
20 确保公平对待患者
B、用药
21 在给华法林前，了解患者的凝血酶原时间／国际标准化比值
22 明确给药途径——口服药不经静脉途径
23 正确使用低分子肝素钠注射剂
24 胰岛素给药安全：关注患者的血糖
25 青霉素类过敏的患者有安全使用其他类抗生素的可能
26 严格警惕发音相近的药品名称
27 警惕发音或包装相似的药品
28 经胃肠内营养管给药法
29 注射器中出现沉淀物是不能给药的警示信号
30 治疗指数狭窄的药品会受到饮食、健康状况或其他药品的影响，需要严密监测
31 患者自控镇痛泵的设置需要双人核对
32 氢吗啡酮的静脉浓度是吗啡的7倍
33 使用单克隆抗体时需了解超敏反应的征象
34 当计算利妥昔单抗滴定浓度时，也要计算剂量浓度
35 双人核对药物剂量和速度是降低高危药品差错易行、高效的措施
36 在给药前，使用两种身份识别方式核对患者信息
37 糖尿病患者发生低血糖时的处理
38 所有静脉输入电解质的替代治疗均需要通过输液泵给药
39 给药前要反复核对
40 用药时给所有的药品贴上标签
41 技术进步改变给药流程
42 实验用药方案的制订
43 掌握对抗肝素和华法林抗凝作用的方法
44 正确使用药品以达到预期目标
45 关注接受多种药物治疗的老年患者
46 确保评估入院患者的非处方用药
47 侵入性操作后或手术后重新评估药品清单
48 为了达到恰当的治疗水平，有时需要使用药品负荷量
49 使用腺苷药物需要在近心静脉端口快速推入且做好患者心搏骤停的急救准备
50 麻醉剂和苯二氮革类拮抗剂的正确应用
51 关注联合服用选择性血清素再摄取抑制剂和镇痛剂、偏头痛药的患者
52 在使用辅助技术手段发药时，仍需严格查对
53 了解交感神经激动剂的作用路径
54 掌握配伍禁忌，正确给药
55 入院评估内容应包含非处方应用的贴剂药物
56 家庭使用输液泵的管理
57 分析用药过程
58 使用协议（流程）来管理高风险不常用的药物
59 确保患儿的用药安全
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C、护理工作流程
第二部分 专科护理领域
D、行为障碍和精神疾病护理
E、内科护理
F、外科护理
G、急诊护理
H、妇产科护理
I、儿科护理
中英文名词对照
《避免护理常见错误（中文翻译版）》：
15护士是实习医师的助手
SHEILA LAMBERT， RN， MSN， CCRN
实施阶段无论我们有多少年的临床护理工作经历，都要遵循一个正确执行医嘱的原则。也许医师在医学院已学过这一点，或者他们在一两周内感觉自己有了成为真正医师的资格。或者，他们可能受到了新的责任感的驱使，从而用主观和自信来武装自己。还有可能是他们根本不知道自己哪些不懂。在教学医院，医师是医疗团队的一部分，要在学习环境中确保患者安全，尽管护士并没有这方面的义务或工作职责要求，但仍应该辅助和帮助实习医师。
当接到医师的医嘱后，护士在执行医嘱前必须认真核对实习医师的医嘱，尤其是新来的实习医师的医嘱。此外，有经验的护士能够识别患者状态的细微变化，而缺乏经验的实习医师则可能会忽视这些变化。
那么护士可以做些什么来帮助实习医师的成长，同时保证患者安全及双方互相尊重呢？沟通是很重要的方法，可以避免不良事件的发生，提高患者的整体服务质量。用专业和尊重的态度与同事交流也很重要。实习医师与护士接触的频次多于高年资医师。请记住，你的表达方式对沟通效果有很大的影响力。
在和实习医师沟通之前，要先了解实际情况，确认你要沟通的信息是准确无误的。如果实习医师听不进去这些信息，如对乙酰氨基酚的剂量太大，但实习医师拒绝修改医嘱，那你应该怎么做呢？应该遵循管理层级，请示上级医师。拒绝执行错误医嘱、保护患者安全始终是非常重要的。注重患者病情评估同等重要。例如，你的患者状况在恶化，但实习医师却没有意识到这种状态的严重性，护士向上级医师报告，这不仅仅是在保护你的患者，实习医师也会从中得到学习，对他们的整个职业生涯都会产生深远的影响。
大多数实习医师并不骄傲自大或者不礼貌，他们只是不知道自己哪些不懂。大多数实习医师会成为优秀的医师，我们必须对他们的患者、医嘱和行为保持高度警惕，同时，我们也必须运用我们照顾患者多年的经验在实践中帮助他们。在这个过程中，分界线常常是模糊不清的——医师负责通过医嘱和病程记录来给护士指派任务，而护士在很多情况下比医师更有经验。在实习医师进入临床初期时，必须授权护士与医师主动沟通，这在相互尊重、透明和坦率的环境氛围下是可以做到的。
16准确判断并正确联系医师
JEANNIE SCRUGGS GARBER， DNP， RN
实施阶段
各个护理岗位上的护士都曾面临过这样一种情况，他们在问自己，我应该呼叫哪位医师？在过去几十年里，护士和医师的角色有了很大的拓展，无论在专业内还是专业之间，护士与医师的角色越来越交叉与融合。在特别复杂的情况下护士要明确需要呼叫的对象。在医院护理患者的护士需要知道医师的专业特长及层级关系，如主治医师、亚学科专家、重症治疗主治医师、院派医师、住院医师、执业护士和医师助理等。每家医院都应该制订呼叫医师的流程与方案。另外，当护士需要一些护理患者所必需的信息时，他们要明确应联系哪位医师。
决定是否与医师联系是一个非常有压力的过程，原因有很多。护士会考虑医师接到呼叫时的反应。护士越来越多地反映，医师在接到呼叫时，尤其在夜间会口头责骂。Diaz和他的同事报告“医师责骂护士是一种很普遍的现象，64%的护士反映每2～3个月会至少经历一次来自医师某种形式的口头责骂”。一份确定的协议和联系医师的流程有助于降低错误呼叫或呼叫到错误医师的概率，同时会为护士准确联系医师提供指导。
护士应该知道负责患者的医师，还应该与主管医师一起为患者制订呼叫方案。在教学医院，情况更加复杂，教学医院会针对可以联系到的医学生、一年资、两年资、三年资和住院总医师制订出更加详尽的呼叫流程，以便快速直接地联系到他们，但准确呼叫的复杂性依然存在。护士和其他医务人员需要了解呼叫应答方案，以便他们共同合作来提供最安全的服务。合作能够保证人们在合适的时间给对的人打正确的电话。护士可以根据与患者及与其他医务人员的交流来指导自己做出呼叫对象的正确决定。护士也应该了解相关政策、流程或组织内部其他可利用的资源。护士必须具备评判性思维和解决问题的能力来呼叫正确的医师，这样有助于促进患者安全，降低患者伤害发生的风险，并促进有效的沟通。
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