《预防医学教程》分为三个部分:卫生学与卫生保健、医学统计学、流行病学。本实习教程的主要的目的是加强非预防医学专业医学生的预防医学技能,强化预防医学观念,提高医学生的预防医学知识的应用技能,为将来的临床工作和科研打下坚实的基础。在编写过程中,编者通过典型案例加强理论联系实际,通过创设针对性问题,充分调动学生学习的主动性和积极性,培养学生独立思考及分析问题和解决问题的能力,引导学生用理论知识解决具体问题。《预防医学实验》包括十七个实习教程和习题集,每个实习教程包括目的要求、案例、内容。为了加强医学统计学应用能力,我们增加了SPSS软件上机的操作实习。
上卷 预防医学实验
实验一 环境污染案例讨论
实习二 膳食调查及评价
实验三 糖尿病患者食谱编制及评价
实验四 食物中毒案例讨论
实验五 职业病案例讨论
实验六 数值变量资料的统计分析
实验七 分类变量资料的统计分析
实验八 秩和检验
实验九 直线相关与回归分析
实验十 统计图表
实验十一 医学科研设计
实验十二 疾病的分布
实验十三 现况研究
实验十四 病例对照研究
实验十五 队列研究
实验十六 临床疗效研究设计
实验十七 筛检与诊断试验的评价
下卷 预防医学习题
第一篇 卫生学与卫生保健习题
第二篇 医学统计学习题
第三篇 流行病学习题
选择题参考答案
(二)案例室内空气污染事件
2005年李先生购买了位于某北方城市的一套别墅,随后以439676元的总价请该市某装饰公司进行装修。工程竣工后,进入房间即感到室内气味刺鼻。对此,该公司强调必须经常开窗通风。可“开窗通风”了几个月,气味并未见丝毫减弱,于是该公司又告诉李先生“必须天天住人,以增加人气来抵消室内装修遗留的气味”。李先生率全家住进了新房。李先生的母亲和3岁的小孙子很快出现咽痛烧灼、咳嗽不止,辣眼流泪,家人均诉说该新房无法居住。这样,人气还是没斗过刺鼻气味,李先生一家人的鼻、咽、喉疾病反而更加严重。问题1.室内空气污染的主要来源有哪些?
2.引起李先生一家老少身体不适的新房内可能污染源是什么?
李先生决定向所在市建筑装饰协会求援。接到李先生的投诉后,装饰协会委托检测部门进行了实地检测,始知居室内的刺鼻气味乃装修材料所挥发出的游离甲醛所致,甲醛含量平均超标25倍!李先生要求某公司清除其造成的污染。可该公司虽然认可“木质装修部位可能是污染源”,却以“无先例”为由,拒绝了李先生提出的要求,并重申解决办法只能“常住人”。
恰在此时,李先生喉头不适加剧,经医院检查,查出竟是“喉乳头状瘤”,并在专科医院进行了手术。术后的李先生为了解甲醛对人体健康的影响,先后通过互联网和向专家咨询得知,空气中甲醛超标对人体的危害是非常严重的,并且这种损害具有长期性、潜伏性、隐蔽性。轻则刺激人的眼睛、皮肤和呼吸系统,重则会引起鼻腔癌、咽喉癌、肺癌和消化系统肿瘤,而癌症的先兆之一就是他刚刚切去的咽喉乳头状瘤。问题3.室内空气主要污染物对健康带来哪些危害?李先生家的新房内主要污染物是什么?该毒物会对家人健康产生什么后果?
4.消费者遭遇到此类事件时,应该如何保护好自己的合法权益?
此时,李先生更加害怕了,为了家人的健康与安全,他两次请室内环境检测单位对其住所进行室内空气检测,结果是:卧室中甲醛含量高达1.56mg/mm,超过国家标准19.5倍。自从新房装修竣工后,为了消除室内甲醛异味,李先生四处请教,查找资料,采用了许多方法,如醋熏、茶叶、盐水及空气净化器等,都无济于事。此后,李先生一家就因室内甲醛污染而有家难归,被迫转向社会租房居住,别墅成为空中楼阁,同时还要按期交纳不菲的物业管理费。李先生在近2年的时间里,多次请求该装饰公司“停止侵害、恢复原状。
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