《核医学》为高等医药院校专业课程《核医学》本科教学的基本教材,共15章,介绍了核医学的基本原理以及最新的技术与方法,重点阐述核医学在临床工作中应用广泛的优势项目,简明扼要,易学易懂,反应学科特色,力创精品课程。编写中重视对学生素质教育和创新能力与实践能力的培养,注重培养医学生运用核医学知识解决临床实际问题的能力,为学生知识、能力、素质协调发展打下基础。
《核医学》适合于临床、基础、预防、口腔、影像等专业的学生使用。
前言
第一章 总论
第一节 核医学定义及内容
第二节 核医学诊断和治疗原理
第三节 核医学的发展与展望
第二章 核物理与放射辐射防护
第一节 核物理
第二节 放射辐射防护
第三章 核医学仪器设备
第一节 核医学仪器设备分类
第二节 活度计
第三节 放射防护仪器
第四节 SPECT与γ相机
第五节 SPECT/CT
第六节 PET
第七节 PET/CT
第八节 非显像测量仪器
第四章 放射性药物
第一节 放射性药物的概念、分类及特点
第二节 放射性药物的制备
第三节 放射性药物的质量控制
第四节 放射性药物应用的基本考虑
第五节 临床常用的放射性药物
第六节 放射性药物的研究与应用进展
第五章 体外分析
第一节 放射免疫分析
第二节 免疫放射分析
第三节 其他体外放射分析
第四节 非放射免疫分析
第五节 临床应用
第六章 神经系统
第一节 脑血流灌注断层显像
第二节 脑代谢断层显像
第三节 神经受体显像
第四节 脑脊液显像
第五节 放射性核素脑血管和血脑屏障功能显像
第七章 内分泌系统
第一节 甲状腺功能测定及显像
第二节 甲状旁腺显像
第三节 肾上腺显像
第八章 心血管系统
第一节 心肌灌注显像
第二节 心血池与心脏功能显像
第三节 亲心肌梗死显像
第四节 心脏的PET显像
第九章 呼吸系统
第一节 肺灌注显像
第二节 肺通气显像
第三节 临床应用
第十章 消化系统
第一节 肝实质显像
第二节 肝血流灌注显像和肝血池显像
第三节 肝胆显像
第四节 唾液腺显像
第五节 消化道显像
第六节 消化道功能测定
第十一章 泌尿系统
第一节 肾功能检查
第二节 肾动态显像
第三节 肾检查的介入试验
第四节 肾静态显像
第五节 膀胱输尿管反流显像
第十二章 骨骼系统
第一节 骨显像
第二节 骨矿物质含量及骨密度的测定
第十三章 血液与淋巴系统
第一节 骨髓显像
第二节 脾显像
第三节 淋巴显像
第十四章 肿瘤与炎症
第一节 肿瘤非特异性显像
第二节 肿瘤代谢显像
第三节 肿瘤放射免疫显像
第四节 肿瘤受体显像
第五节 肿瘤基因表达显像
第六节 肿瘤显像的新进展
第七节 感染与炎症显像
第十五章 放射性核素治疗
第一节 放射性核素治疗的基本原理与分类
第二节 内分泌疾病的放射性核素治疗
第三节 其他放射性核素治疗
参考文献
中英文对照
第一章 总 论
第一节 核医学定义及内容
核医学(nuclearmedicine)是研究核技术在医学诊断、治疗和科学研究中的应用及其理论的学科,它是一门边缘学科。
随着医学事业和核技术的迅速发展,特别是电子计算机技术、核电子学、核药学、细胞杂交瘤技术、分子生物学和加速器微型化等现代科学技术的迅速发展和渗透,核医学成为一门涉及面广,整体性较强的综合性学科。它通常分为基础核医学(basicnuclearmedi-cine)和临床核医学(clinicalnuclearmedicine)两大部分(图1-1)。
图1-1 核医学的分类
临床核医学的内容包括疾病诊断和治疗两大方面。诊断核医学又可根据是否将放射性药物引入体内分为体外诊断核医学和体内诊断核医学。后者在检查过程中通过成像的方法来诊断疾病的称为放射性核素显像(radionuclideimaging),区别于非影像的功能检查法。因此,临床核医学包含体外分析、功能测定、核素成像和核素治疗四大范畴。
体外诊断核医学以标记免疫分析为代表,其本质是放射配体结合分析,是以竞争性抑制为基础的,可用于体外测定血液、尿液及其他体液中的微量激素、药物、肿瘤标志物含量,具有灵敏度高、特异性强等特点。目前,在临床上广泛用于内分泌、肿瘤疾病的诊断和药物浓度监测。
核素功能测定是放射性核素体内诊断法的一种,其基本原理是放射性核素示踪法。放射性核素示踪剂被引入体内后,在体内某些特定器官的摄取、浓聚、分布、排泄过程可通过放射性探测器探测并加以记录,以时间-放射性曲线或百分比的形式反映这些器官的功能状态。临床上常用来进行甲状腺功能测定、肾功能测定等。功能测定和放射性核素显像多数使用发射γ射线的放射性药物。
放射性核素显像是临床核医学最重要、最丰富的内容,它的原理是特定器官或组织选择性地摄取、浓集某种放射性药物,于是该器官或组织成为“放射源”,它所发射的射线被放射性成像仪器所探测并形成核医学影像。由于这些器官或组织选择性摄取、浓集放射性药物的过程与其功能、代谢和血流状况直接相关,所以核医学影像除了提供解剖图像外,更特异的是能提供生理、代谢的影像,因而有“功能影像”之称。
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