恶性肿瘤已成为危害人类健康的常见疾病，2015年中国国家癌症登记中心公布数据，中国肿瘤登记地区2015年恶性肿瘤发病率为312.9/10万、死亡率为205.4/10万，每年新发病例约429.2万人、死亡281.4万人以上。中国全部癌症患者5年生存率为30.9%，农村仅约为城市的一半；而在发达国家，癌症患者5年生存率高达65%～70%。
放射治疗是肿瘤治疗的三大手段之一，可有效根治肿瘤。现代放射治疗已从经验模式经历了反复发展和创新，发展至循证医学模式，在肿瘤治疗中起着越来越重要的作用。美国每年约70%的患者在治疗中需要接受放射治疗。
在20世纪，世界卫生组织（WHO）报告：恶性肿瘤患者中有45%是可治愈的，由外科治愈28%，放射治疗治愈12%，化疗治愈5%。2005年Radiation Oncology报道：手术对肿瘤治愈的贡献度是49%，放疗是40%，化疗是11%。
而在恶性肿瘤患者总体医疗费用当中，化疗费用高达62%，外科为24%，放射治疗仅占14%（SBU，1996，Radiotherapy for Cancer），即用小于14%的社会资源，放射治疗治愈／参与治愈了40%的肿瘤患者。2013年，美国联邦医疗局数据显示：在肿瘤治疗所有开销当中，用于放射治疗的费用小于5%，即用小于5%的社会医疗资源，治愈／参与治愈了35%的肿瘤患者。
肿瘤放射治疗学是一个专业性很强的学科，放射治疗专科医师必须具备规范化的肿瘤诊治理念和全面的医学相关知识，掌握肿瘤临床放射物理学、放射生物学、放射治疗学的基本理论和基础知识，且能规范化、个体化应用于临床实践，才能为患者提供更适合、更好的临床服务。
为满足国家卫生和计划生育委员会住院医师规范化培训要求，根据《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》精神，放射肿瘤学作为独立专业项目设立，为临床放射肿瘤学的发展，提供了坚实的组织保证和政策保证。同时，成立了全国放射肿瘤住院医师规范化培训专业委员会，完善了国家层面的专科人才培养体系，从而形成了系统的放射肿瘤学的人才培养模式，专业从业人员培训得以实现和保障。经过系统专业培训的放射肿瘤学专科医师，是提供高质量肿瘤放射治疗医疗服务的必要条件。
本书坚持与专科医师的准入和培训对接，充分考虑到肿瘤学、放射肿瘤学专科的培训特点，强调把基本理论转化为临床实践、基本知识转化为临床思维、基本技能转化为临床能力，以提高临床能力为主的系统性、规范化为编写原则，能够满足不同地区、不同层次的培训要求。
前言
第一篇 肿瘤放射治疗学总论
第一章 肿瘤放射治疗学概述 1
第一节 射线的间接、直接电离辐射 1
第二节 光子、粒子放射治疗 1
第三节 肿瘤放射治疗学的发展是服务患者 2
第四节 现代放射治疗是最有效根治癌症的治疗手段 2
第二章 现代远距离精确放射治疗技术 4
第一节 现代远距离放射治疗技术的发展 4
第二节 现代“精确三维放射治疗技术”(3D)的发展 4
第三节 现代不同放射治疗技术的特点 7
第四节 推荐**、建议放射治疗的肿瘤 9
第三章 “γ-刀”“X-刀”立体定向放射治疗 11
第一节 立体定向放射手术、放射治疗 11
第二节 立体定向放射治疗学 12
第四章 质子、中子及重粒子放射治疗学 14
第一节 光子、粒子射线的物理学特性 14
第二节 粒子(质子、重离子)放射物理学、剂量学优势 14
第三节 粒子(质子、重离子)放射生物学优势 16
第四节 粒子(质子、重离子)放射治疗优势 20
第五章 现代近距离精确放射治疗技术 23
第一节 现代近距离放射治疗技术 23
第二节 “后装”精确立体定向放射治疗技术 24
第三节 125I组织间**植入精确立体定向放射治疗技术 26
第六章 放射性核素靶向内照射治疗技术 28
第一节 放射性核素靶向内照射(靶向治疗)概述 28
第二节 锶-89(89SrCl2)治疗恶性肿瘤转移性骨痛 28
第三节 131I(131碘化钠，Na131I)治疗分化型甲状腺癌 30
第四节 肿瘤放射免疫导向治疗 34
第七章 肿瘤临床放射生物学 36
第一节 射线对生物体的作用 36
第二节 放射线对正常组织的影响及正常组织的耐受量 41
第三节 化学修饰剂、加温疗法生物效应 47
第八章 影响肿瘤放射治疗疗效和敏感性的因素 48
第一节 概述 48
第二节 影响肿瘤放射治疗疗效和敏感性的因素 48
第九章 循证肿瘤放射治疗学专家建议 51
第一节 明智的医疗选择 51
第二节 循证肿瘤放射治疗学专家的三个建议 51
第二篇 中枢神经系统肿瘤
第十章 脑胶质瘤 55
第一节 概述 55
第二节 脑胶质瘤的预后因素 56
第三节 脑胶质瘤的治疗原则 57
第四节 脑胶质瘤放射治疗的适应证、禁忌证 58
第五节 放射治疗计划设计 58
第六节 脑胶质瘤化疗 61
第七节 疗效评价 61
第八节 随访 62
第十一章 室管膜瘤和间变性室管膜瘤 63
第一节 概述 63
第二节 综合治疗原则 63
第三节 放射治疗 63
第四节 随访 65
第十二章 髓母细胞瘤 66
第一节 概述 66
第二节 综合治疗 67
第三节 放射治疗 67
第四节 鞘内注射给药及复发后的治疗 69
第十三章 原发性中枢神经系统淋巴瘤 70
第一节 概述 70
第二节 诊断治疗原则 70
第三节 放射治疗 70
第十四章 原发性中枢神经系统生殖细胞肿瘤 75
第一节 概述 75
第二节 治疗 76
第十五章 脑膜瘤 79
第一节 概述 79
第二节 治疗 79
第十六章 脑转移瘤 81
第一节 概述 81
第二节 治疗 81
第三篇 头颈部肿瘤
第十七章 总论 83
第一节 概述 83
第二节 头颈部肿瘤的治疗 86
第十八章 唇癌 89
第一节 概述 89
第二节 治疗 90
第十九章 口腔癌 92
第一节 概述 93
第二节 治疗 93
第三节 舌癌 93
第四节 口底癌 94
第五节 颊黏膜癌 95
第六节 齿龈癌 95
第七节 硬腭癌 96
第八节 磨牙后区癌 97
第二十章 鼻咽癌 98
第一节 概述 98
第二节 解剖学、局部侵犯及淋巴引流 98
第三节 生物学特性与病理类型 98
第四节 临床表现 100
第五节 检查 100
第六节 诊断与鉴别诊断 103
第七节 分期 104
第八节 治疗 106
第九节 疗效及影响预后的因素 123
第二十一章 口咽癌 125
第一节 概述 125
第二节 治疗 127
第三节 扁桃体癌 128
第四节 软腭癌 129
第五节 舌根癌 129
第二十二章 下咽癌 130
第一节 概述 130
第二节 治疗 132
第二十三章 喉癌 134
第一节 概述 134
第二节 治疗 136
第二十四章 甲状腺癌 140
第一节 概述 141
第二节 治疗 142
第二十五章 鼻腔、鼻旁窦癌 144
第一节 概述 144
第二节 治疗 146
第二十六章 头颈部涎腺恶性肿瘤 151
第一节 概述 151
第二节 治疗 152
第二十七章 原发灶不明的颈部淋巴结转移癌 155
第一节 概述 155
第二节 治疗 156
第四篇 胸部肿瘤
第二十八章 食管癌 159
第一节 概述 159
第二节 治疗 160
第二十九章 原发性支气管肺癌 166
第一节 概述 166
第二节 治疗 170
第三十章 乳腺癌 178
第一节 概述 178
第二节 治疗 184
第三十一章 纵隔肿瘤 198
第一节 概述 198
第二节 治疗 198
第三节 胸腺瘤 199
第五篇 腹部肿瘤
第三十二章 胃癌 204
第一节 概述 204
第二节 治疗 207
第三十三章 原发性肝癌 217
第一节 概述 217
第二节 治疗 221
第三十四章 胰腺癌 228
第一节 概述 228
第二节 治疗 230
第三十五章 直肠癌 234
第一节 概述 234
第二节 治疗 237
第六篇 盆腔肿瘤
第三十六章 前列腺癌 243
第一节 概述 243
第二节 治疗 247
第三十七章 睾丸恶性肿瘤 257
第一节 概述 257
第二节 精原细胞瘤的治疗 260
第三节 非精原细胞瘤的治疗 262
第三十八章 子宫颈癌 264
第一节 概述 264
第二节 治疗 267
第三十九章 子宫内膜癌 275
第一节 概述 275
第二节 治疗 277
第七篇 淋巴瘤
第四十章 总论 280
第一节 概述 280
第二节 治疗 284
第四十一章 霍奇金淋巴瘤 286
第一节 概述 286
第二节 治疗 288
第四十二章 非霍奇金淋巴瘤 298
第一节 概述 298
第二节 治疗 302
第三节 放射治疗 310
第八篇 骨肿瘤
第四十三章 尤文肉瘤 316
第一节 概述 316
第二节 治疗 318
第四十四章 骨转移肿瘤 320
第一节 概述 320
第二节 治疗 321
第九篇 软组织肉瘤
第四十五章 总论 323
第一节 概述 323
第二节 分期 326
第四十六章 治疗 328
第一节 治疗原则 328
第二节 放射治疗 329
第三节 化学治疗 332
第四节 分子靶向治疗 333
第五节 复发转移的诊治 333
第六节 随访 334
第十篇 良性病放射治疗
第四十七章 概述 335
第一节 临床应用 335
第二节 机制 337
第四十八章 放射治疗 339
第一节 原则与指南 339
第二节 常见良性病放射治疗 339
参考文献 368
附录 374
附录Ⅰ 374
附录Ⅱ 374
附录Ⅲ 374
附录Ⅳ 378
附录Ⅴ 382
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